眼眶爆裂性骨折的病因

　　眼眶爆裂性骨折是由于挫伤所至的眶壁骨折，眶缘完整，软组织嵌顿以及典型临床症状的一种单纯的眼眶外伤病症。那么，眼眶爆裂性骨折的病因是什么呢?

　　(一)发病原因

　　病因几乎均由外界暴力如车祸、体育运动、工业事故、及斗殴等引起。

　　(二)发病机制

　　爆裂性眼眶骨折形成的机制，一般认为与眶内流体压力突然增高有关。当致伤物直径大于眶径，致伤力作用于眼眶软组织可以使眶内流体压力突然增高，凭借液压传导，波及眶骨，使眶壁最薄弱处发生骨折。由于眶内侧壁和底壁最薄，因此是爆裂性眼眶骨折的好发部位，并使眶内软组织嵌顿于骨折处或陷入鼻窦腔。

　　另外一种认为与外力直接作用于眶缘有关。致伤力作用眶下缘，将骨质眶底和骨膜推向后方，导致眶底线状骨折和骨膜撕裂，软组织被挤入上颌窦。当致伤力停止时，骨折眶底迅速复位，而软组织恢复较慢，所以常被嵌于骨折处。

　　如果外界来的致伤力大，在眶底发生线状骨折后，使骨折线前方骨片的后缘把骨折线后方骨片的前缘继续向后推压，造成重叠性多块骨折片。这种骨折在致伤力作用消失后，骨折仍不能复位，可引起眶内和眶周组织水肿，眶内流体压力增高，挤压眶内容物。在和重力的双重作用下，眶内软组织被挤入骨折区，甚至陷入上颌窦发生嵌顿。

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